• Инфекционная больница в Вороновском: фоторепортаж Ильи Варламова

    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 12

    В Вороновском поселении Троицкого округа открылась инфекционная новая больница. Первых пациентов приняли 20 апреля. Новый инфекционный стационар вошел в состав городской клинической больницы № 68 имени В.П. Демихова. Оказывать помощь здесь будет почти тысяча специалистов, среди которых 250 врачей, 500 специалистов среднего медицинского персонала, около 250 человек младшего медицинского персонала и других специалистов.

    Строить инфекционную больницу с использованием быстровозводимых конструкций начали 12 марта.

    После окончания пандемии здесь станут лечить любые виды инфекций. Срок службы корпусов рассчитан на несколько десятилетий. Это огромная клиника, 80 тысяч квадратных метров, построенная по всем требованиям, предъявляемым к инфекционной больнице. Это мельцеровские боксы, созданные по всем требованиям работы с инфекционными больными, с индивидуальной вытяжкой, полностью с обеззараживанием и воздуха, и стоков и так далее. В стационаре 800 коек. Есть возможность расширить их до 900 и трансформировать каждую койку под реанимационную в течение суток. В рамках проекта построили почти 50 одноэтажных строений и 14 секций общежитий в два — три этажа. Их общая площадь составляет около 80 тысяч квадратных метров на участке приблизительно 40 гектаров. Для больницы закупили около 100 тысяч единиц оборудования, в том числе более 26 700 единиц медицинского оборудования и мебели, а также защитные костюмы для персонала. Там установили два компьютерных томографа, один аппарат рентгенодиагностики и рентгеноскопии, мобильную рентгеновскую операционную типа «С-дуга», 26 мобильных рентгеновских аппаратов, 65 аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и 30 устройств насыщения кислородом. Также в больницу поставлены четыре аппарата экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), 125 дефибрилляторов, более 800 аппаратов для инфузионной терапии, свыше 200 индивидуальных и центральных станций мониторинга состояния пациентов и лабораторные анализаторы.

    В приемном отделении больницы создано 15 индивидуальных приемно-смотровых боксов. Поступающих в лечебный блок пациентов будут размещать в двухместных мельцеровских боксах с санитарной комнатой и двумя шлюзами. Завозить больных будут через шлюз с улицы, а для прохода медперсонала приспособят шлюз изнутри. Это позволит исключить перемещение больных внутри больницы и тем самым не допустить распространение инфекции. При необходимости двухместные боксы могут трансформироваться в трехместные. Общая мощность лечебного блока — 455 коек. Реанимационный блок состоит из изолированных боксов интенсивной терапии и палат, обеспечивающих круглосуточное проведение экстренных реанимационных мероприятий, в том числе пациентам, находящимся в критическом состоянии. Мощность реанимационного блока — 345 коек. Лечебные и реанимационные боксы оснащены современным оборудованием и устройствами жизнеобеспечения, в частности системой подачи кислорода, аппаратами ИВЛ и ЭКМО, дефибрилляторами, аппаратами инфузионной терапии и оборудованием постоянного контроля параметров состояния пациентов. Подачу кислорода в палаты обеспечивает собственная кислородно-газификационная станция, состоящая из трех изотермических резервуаров для хранения и выдачи жидкого продукта и испарителей, обеспечивающих регазификацию и подачу кислорода в палаты. В случае перебоев с подачей кислорода пациенты будут переключены на аварийную баллонную станцию из 10 баллонов объемом 40 литров каждый.

    Наличие собственного операционного и диагностического блоков позволит проводить на месте все виды исследований и вмешательств без перемещения больных в другие лечебные учреждения. Операционный блок оборудован двумя общепрофильными операционными, оснащенными рентгеновской С-дугой, индивидуальным родовым боксом и четырьмя боксами пробуждения. Планировочные решения и современные инженерные системы обеспечивают стерильный режим. Диагностический блок оснащен аппаратом МРТ, двумя аппаратами КТ, 26 мобильными рентгеновскими установками и эндоскопическим оборудованием. Мощности лабораторного блока позволят проводить более 10 тысяч тестов в сутки (четыре миллиона тестов в год), включая ПЦР-исследования. Вертолетная площадка способна одновременно принимать три геликоптера. Кроме того, в больнице обустроен санпропускник, у которого нет аналогов в нашей стране. Система санитарного контроля рассчитана на дезинфекционную обработку 1400 человек (две смены медицинских работников по 700 человек). Здание поделено на 14 одинаковых отсеков по 100 мест в каждом с разделением на мужские и женские. Персонал будет заходить со стороны общей зоны. После того как работники снимут личную одежду, они пройдут в смежное помещение, примут душ и сменят одежду на внутрибольничный комплект для перемещения по лечебной зоне. Всего у них будет четыре вида сменных комплектов спецодежды. Санитарную обработку будут проводить перед рабочей сменой и после нее.

    Войдя со стороны лечебной зоны, пациент пройдет в санитарный пропускник (разделенный на мужской и женский блоки), в котором снимет больничную одежду, сложит ее в бак для медицинских отходов, в обязательном порядке примет душ и наденет личную, предварительно продезинфицированную одежду. Далее он пройдет в «чистую» зону в вестибюль с зоной ожидания, где получит выписные документы, ценные вещи и выйдет на улицу через наружный тамбур со стороны общей зоны. Доставка чистого белья и вещей пациентов предусмотрена в упакованном и промаркированном виде в закрытой таре из помещений централизованного хранения и прачечной в «чистую» зону здания. Грязную внутрибольничную одежду персонал лечебной зоны будет собирать в специализированную раздельную тару в зоне переодевания и выносить для дезинфекции и стирки в блок дезинфекции и прачечную. Одновременно процедуру выписки могут проходить до 15 пациентов: до 70 пациентов в день. С учетом того что больница расположена вдали от "старой" Москвы, а также ее специфики, на территории стационара построены комфортабельные общежития для персонала с возможностью временного проживания в одно- и двухместных номерах около 1300 человек. Каждая комната оснащена бытовой техникой (холодильник, телевизор, микроволновка, электрочайник, капсульная кофемашина и фен). Также для медработников обустроены столовая, места отдыха, на прилегающей территории созданы четыре воркаут-зоны.

    Особое внимание в новой больнице уделено санитарно-эпидемиологической безопасности. Ближайшие жилые дома находятся в 250 метрах, что в два с половиной раза больше требуемой санзоны. Система обеззараживания стоков позволит производить многоступенчатую очистку. На первых этапах стоки будут проходить механическую очистку и обеззараживание в стеклопластиковых емкостях объемом 650 кубических метров каждая с применением химических реагентов. На последнем этапе планируется дополнительная установка системы обеззараживания воды. Стоки на выходе будут соответствовать нормативным требованиям по качеству, предъявляемым к сточным водам. Герметичная система вентиляции помещений станет одной из основных систем обеспечения биологической безопасности. Она предотвращает выброс зараженного воздуха во внешнюю среду и его распространение между помещениями. Воздух, подаваемый и удаляемый из инфекционных помещений, планируется подвергать очистке и обеззараживанию устройствами, которые обеспечивают эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее 99 процентов. Для этого предусмотрены канальные установки инактивации воздуха. Выбросы вытяжного воздуха будут осуществляться выше конька кровли на 0,7 метра, что обеспечит безопасность окружающей среды. Вокруг нового инфекционного центра создан периметр безопасности. На въездах и выездах с территории больницы оборудованы два поста санитарной обработки транспорта. Там можно производить одновременную обработку трех машин скорой помощи в каждом. Посты будут работать круглосуточно и обеспечивать дезинфекцию 288 автомобилей в сутки.

    Клиника стоит в чистом поле в отдалении от крупных населенных пунктов. Пришлось проложить 15 км магистральных газопроводов, 30 км электрических кабелей, внутриплощадочные коммуникации составляют около 70 км, 20 км дорог и т.д. Одновременно на стройплощадке трудились около 11 тысяч строителей и более 1500 единиц строительной техники. Кроме того, были организованы прямые поставки стройматериалов, конструкций, изделий, инженерного оборудования из различных регионов России. Для строительства больницы потребовалось более 200 тысяч кубического метра песка, свыше 1500 тонн арматуры, более 14 тысяч кубического метра бетона, свыше 6500 тонн металлоконструкций, более 280 тысяч квадратных метров сэндвич-панелей, свыше пяти тысяч внутренних и наружных дверей, более трех тысяч вентиляторов, в том числе резервных для каждого боксированного отделения. К больнице проложили более четырех километров постоянных подъездных дорог и свыше полутора километров постоянных дорог внутри территории стационара. В том числе введена в эксплуатацию автодорога до поселка Армейский, завершены работы по уширению Калужского шоссе. Специалисты также проложили более 80 километров инженерных сетей, в том числе 36,2 километра кабельных линий, 15 километров газопровода, 8,1 километра сетей уличного освещения, 6,3 километра канализации, 5,8 километра водостоков, пять километров водопровода, 3,6 километра теплосетей и 1,2 километра сетей связи.

    Создан водозаборный узел, проложены сети водоснабжения и автономной канализации с двумя насосными стациями и локальными очистными сооружениями, магистральные газопроводы, кабельные линии от электрической подстанции «Былово», устроены комплектные распределительные устройства и трансформаторные подстанции. На втором этапе будут построены резервные кабельные линии, распределительные пункты и трансформаторные подстанции от электрической подстанции «Лебедево» длиной 22 километра.

    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с)

    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 2
    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 3
    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 4

    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 5
    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 6
    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 7
    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 8
    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 9
    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 10

    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 11

    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 13
    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 14
    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 15
    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 16
    2020.04 Больница в Вороновском Фото Ильи Варламова (с) 17

    Reply Follow